Нужно ли согласие на выдачу электронного листка нетрудоспособности

Предлагаем ознакомится с информацией на тему: "Нужно ли согласие на выдачу электронного листка нетрудоспособности". Здесь полностью раскрыта тема. Но, если у вас возникли вопросы, просьба обращаться к нашему дежурному юристу.

Как работнику оформить бланк согласия на выдачу электронного листка нетрудоспособности – правила заполнения, образец

Электронный больничный в режиме пилотного проекта был введен Президентом России с начала июля 2017. Тестовый режим для налаживания технических процессов стартовал еще в 2014 году.

Такой листок нетрудоспособности, а также его формы на бумажном носителе имеют одинаковую юридическую силу.

Однако для оформления первого необходимо письменное согласие работника.

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Это быстро и бесплатно!

Назначение документа

Некоторые города России (Москва, Казань) уже активно применяют систему выдачи электронных листков нетрудоспособности.

Данная форма разработана для:

  • сокращения расходов на изготовление и хранение бумажных экземпляров;
  • оптимизации работы медицинских учреждений;
  • снижения нагрузки на докторов;
  • экономии времени пациентов в ожидании очереди к врачу;
  • ускорения процедуры возмещения больничного пособия по листу нетрудоспособности из Фонда социального страхования;
  • исключение подделок листка нетрудоспособности.

Работник должен предоставить письменное одобрение того, что больничные листы для него будут выписываться в электронном виде.

Бланк данного согласия имеет форму заявления, скачать его образец можно ниже.

Порядок оформления больничного листа

Перед составлением листка нетрудоспособности в электронном виде необходимо точно определить всех участников процесса.

Процедура выдачи такого больничного представляет собой взаимодействие 3-х сторон: медицинская организация, страхователь-работодатель, страховщик (ФСС).

Процедура начинается с посещения заболевшим сотрудником поликлиники. Если перед этим он был заранее проинформирован работодателем о возможности приема электронных больничных листков, тогда работник просит оформить именно такую форму документа.

Врачом электронный бланк временной нетрудоспособности составляется при наличии у медицинского учреждения нужных технических ресурсов и возможности их использования.

Доктор обязательно информирует пациента о внесении его персональных данных в базу, согласие оформляется в письменном виде.

Получив согласие, медицинским работником записываются все необходимые сведения о пациенте, курс лечения и рекомендации.

После итогового посещения сотрудника в больничный листок дописывается требуемая информация, врач данные сохраняет и передает пациенту уникальный номер для идентификации документа.

Специалист, временно отсутствующий на рабочем месте, передает своему работодателю идентификатор через почту (телефон) для последующего заполнения листа нетрудоспособности.

Как заполняется бланк заявления работником?

В типовом бланке добровольного согласия, подготовленном ФСС, уже присутствует весь необходимый текст.

В самой верхней строке указывается наименование медицинского учреждения.

Затем в пустые строки вписываются личные данные пациента:

  1. ФИО заболевшего или его законного представителя;
  2. дата рождения;
  3. адрес регистрации;
  4. данные из паспорта (серия, номер, когда и кем выдан, № подразделения).

Далее записана информация в заполненных блоках, что гражданин выражает свое согласие не только на выдачу электронной формы листка временной нетрудоспособности, но и на обработку персональных данных (сбор, запись, хранение).

Ниже в тексте согласия присутствует информация о хранении больничного на протяжении 25 лет с даты подписания.

В пустую графу вписывается дата оформления согласия, после чего действие документа не ограничивается сроками.

Пациент также вправе написать заявление на отзыв согласия на формирование электронных больничных. Передать обращение он может лично представителю медицинской организации или отправить бланк заказным письмом.

В конце заявления сотрудник ставит личную подпись и фиксирует свой мобильный телефон.

В электронной версии больничного отличий от бумажной немного, правила по заполнению листка нетрудоспособности едины для всех форм.

Преимуществом такого листа является высокая степень защиты от подделок (защищенность каналов связи, цифровая подпись врача).

Скачать образец

Скачать бланк типовой формы добровольного согласия на формирование листка в электронном виде – word.

Скачать образец заполнения работником типового бланка– word.

Так выглядит заполненный образец:

Полезное видео

Преимущества электронного больничного листа подробно рассмотрены в данном видео:

Главным моментом в оформлении электронного больничного является наличие добровольного согласия на его выдачу, оформленное пациентом на бумаге.

[2]

Если согласие отсутствует, заболевшему работнику выписывается бумажный вариант.

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Что такое электронные листки нетрудоспособности — порядок выдачи, их плюсы и минусы

Лист о нетрудоспособности или больничный лист является важным обоснованием пропуска рабочих дней. Благодаря такому листу работодатель выплачивает пособие, чтобы возместить затраты на лечение.

С июля 2017 года в силу вступил закон об электронных больничных листах. Целью закона служит объединение всех листков о нетрудоспособности в единую базу, чтобы избавиться от лишней волокиты с бумажными носителями, а также чтобы избежать подделки бумажных носителей.

В статье постараемся ответить на вопросы — как открыть и выписать ЭЛН, как получить электронную подпись, и где можно отследить информацию об электронном листе нетрудоспособности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

[1]

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Чем регламентируется?

Данное нововведение регламентируется Федеральным законом от 1 мая 2017 г. № 86-ФЗ «О внесении изменений в статью 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и в статьи 59 и 78 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Следует отметить, что оба вида больничного листа одновременно получить невозможно.

Читайте так же:  Банки латвии рейтинг надежности, как открыть счет

Плюсы и минусы для медучреждений

Новые правила выписки листа о нетрудоспособности имеют плюсы и минусы.

Плюсы:

  • Экономия времени. Не нужно проверять подлинность, передавать данные в бумажном виде в территориальные отделения ФСС, сократится время на оформление.
  • Исключение ошибок. По данным ФСС, находят более 2 000 000 ошибок в год в бумажных больничных. Причем могут ошибиться и врачи, и работодатель. А использование ЭЛН может сократить количество ошибок до минимума.
  • Простота заполнения.
  • Уменьшатся затраты на содержание архивов.

Минусы:

  • Финансовая и техническая сложность перехода на новую систему. Приобретение оборудования, программного обеспечения.
  • В случае вирусных атак все данные могут быть утеряны или изменены.
  • Сбои в системе, в таком случае время на оформление не сократится.

Что должно быть обязательно в клинике/больнице или ином медучреждении, чтобы выдать ЭЛН

Для того чтобы выдать электронный лист о нетрудоспособности клиники обязательно должны:

  1. Прийти в филиал ФСС и подписать соглашение о взаимодействии.
  2. Получить 3 усиленных квалифицированных электронных подписей (УКЭП) для:

  • врача, выдающего больничный лист;
  • главы врачебной комиссии;
  • юридического лица.
  • Установить программы для работы с ЭЛН, настроить их и приобрести нужное количество техники.
  • Получить согласие от пациента в письменной форме.
  • Электронная подпись в первую очередь должна создаваться с использованием устойчивых к взлому алгоритмов и не должна быть чувствительной к кибератакам. Получение ЭЦП упрощает работу с документами.

    По каким документам можно получить ЭЦП?

    Физическому лицу:
    • документ, удостоверяющий личность;
    • страховое свидетельство государственного пенсионного страхования заявителя (СНИЛС);
    • личное присутствие.

    Для получения на юридическое лицо:

    • учредительные документы;
    • свидетельство о постановке на учет в ФНС;
    • документ, подтверждающий внесение записи о юридическом лице в ЕГРЮЛ.

    Порядок выдачи документа о нетрудоспособности

    Электронные больничные листы выдаются только специализированными медицинскими учреждениями:

    1. Пациент обращается в медицинское учреждение и сообщает о том, что хочет взять ЭЛН. При этом необходимо подписать письменное соглашение на выдачу больничного в электронном виде, предъявить СНИЛС.
    2. Врач запрашивает в информационной системе номер документа и с помощью специальной программы заполняет ЭЛН, при этом сообщив номер пациенту.
    3. Закончив оформление, медработник должен поставить личную цифровую подпись.
    4. После формирования листка нетрудоспособности, документ отправляют в «Соцстрах».

    Основное правило выдачи: электронный лист о нетрудоспособности возможно получить, если только медицинское учреждение может оформить ЭЛН, а работодатель готов принять ЭЛН. О том, что делать, если работодатель не принимает ЭЛН, читайте тут.

    Как выдается листок нетрудоспособности? В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (ред. от 28.11.2017) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 № 21286) больничный лист выдается на 15 дней.

    На сайте Фонда социального страхования есть «личные кабинеты», где получатель услуг может просматривать информацию об ЭЛН, а медицинский работник может ввести в ЭЛН дополнительные сведения, поставить электронную подпись, отправить на печать больничный лист. О том, как зарегистрировать личный кабинет через портал Госуслуги, мы писали тут.

    Что происходит после закрытия?

    В течение дня после закрытия больничного, пациент должен передать номер ЭЛН и номер СНИЛС работодателю, по которым в ФСС запрашиваются данные о больничном.

    Работодатель получит доступ к ЭЛН только после того, как больничный будет закрыт медучреждением.

    Когда доступ получен, то руководитель вносит в документ необходимую информацию:
    • наименование компании;
    • ИНН работника;
    • ФИО руководителя и главного бухгалтера;
    • время нетрудоспособности сотрудника;
    • среднюю заработную плату и стаж сотрудника;
    • дату выхода на работу после больничного.

    По полученным данным рассчитывается размер пособия, которое выплачивается работнику, а информацию по выплате предоставляют в ФСС.

    Что делать, если работодатель направил прошение заменить ЭЛН бумажной версией?

    В бумажном дубликате:

    1. ставят пометку «дубликат»;
    2. присваивают номер;
    3. ставят дату выдачи;
    4. указывают период нетрудоспособности.

    При получении бумажного дубликата, электронный больничный сразу же аннулируют, но запись о выдаче остается.

    При получении бумажного дубликата датой оформления больничного листа будет считаться дата оформления дубликата.

    На 2018 год лишь некоторые медицинские учреждения выдают ЭЛН, но со временем все специализированные организации перейдут на оформление электронных больничных. Чтобы обеспечить стабильную работу программ по всей стране и введение ЭЛН было эффективным, нужно затратить немало времени и средств. Большинство все же надеется, что через несколько лет РФ перейдет на ЭЛН полностью.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-46-18 (Москва)
    Это быстро и бесплатно !

    Печатаем добровольное согласие на выписку электронного листка нетрудоспособности на компьютере

    После этого следуют заранее прописанные блоки текста о том, что человек соглашается не только на формирование ЭЛН, но и на обработку персональных данных, к которой относятся процедуры в виде сбора, записи и хранения данных. В этом документе человек также информируется о сроке хранения медицинских документов такого рода, составляющем 25 лет с момента подписания. Следует собственноручно указать дату заполнения согласия, после которой оно будет действовать бессрочно. Но если пациент больше не хочет оформлять электронные листки, он может написать заявление об отзыве согласия, вручив его лично представителю больницы или отослав заказным письмом. Действия медиков после получения отказа оговариваются отдельно, в связи с поступлением этого документа специалисты должны немедленно прекратить обработку данных.

    Нужно ли согласие на выдачу электронного листка нетрудоспособности в 2018 году

    ЭЛН сейчас выдают только в четырех медицинских организациях, — заметила Ольга Механцева. — Всего в крае 205 учреждений, которые имеют лицензию на выдачу листков нетрудоспособности, среди них — 109 государственных и 96 других форм собственности. По мере готовности все они будут подключаться к системе.
    Планируется, что до конца года ЭЛН станут выдавать во всех государственных медицинских организациях. Электронные листки нетрудоспособности выдают только в Приморье? Нет, в рамках пилотного проекта в 2015-2016 годах электронные листы нетрудоспособности уже начали оформлять в нескольких регионах.

    Среди них — Тамбовская, Белгородская, Самарская и Астраханская области, а также Татарстан, Крым и Хабаровский край. В 2017 году успешный опыт решили распространить на всю страну.

    Читайте так же:  Размер зарплат в германии

    Таким образом, с 1 июля ЭЛН начали выдавать в Приморье и по всей России.

    Электронный больничный лист: что нужно знать

    Для его оформления отведены специальные защищенные каналы связи. Поэтому для подделки нужно иметь особые знания и умения, которыми обладают хакеры, или же вступить в криминальный сговор с доктором.

    Внедрение ЭБЛ значительно упрощает процесс расчетов и возмещения пособий для фонда соцстраха, работодателей и трудящихся.

    Оформление электронного больничного: порядок и сроки

    Электронный больничный лист — это один из этапов перехода на электронный документооборот, та самая информатизация здравоохранения. Электронный листок нетрудоспособности позволяет избежать ошибок, так как все берется из единой базы данных.

    Система функционирует через портал госуслуг. Дополнительное удобство для пациента: за больничным не нужно приходить в медучреждение. Врач сам запросит все данные из общей базы, а потом направит документ по назначению.

    Юлия Курбацкая, начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством приморского отделения Фонда социального страхования РФ: — В переходе на электронные больничные можно увидеть несколько преимуществ и для медицинских организаций, и для самих пациентов. Для хранения электронных листков не нужно выделять помещения.

    Все будет аккумулироваться в электронной базе, а ее и анализировать легче.

    Электронные больничные: пациент не вправе требовать, вы не обязаны выдавать

    С внедрением электронных больничных проблема исчезнет. МНЕНИЯ ЭКСПЕРТОВ: Павел Серебряков, вице-губернатор Приморского края: — В Приморье готовятся к выдаче электронных больничных листов.

    Пока программа работает в тестовом режиме, в пилотный проект вошли шесть медицинских учреждений региона.

    Восемь вопросов об электронном больничном листке

    Алгоритм работы с ЭБЛ работодателю Для того, чтобы предприятие могло работать с ЭБЛ, нужна подготовка. Присоединиться к проекту вправе любая компания и организация вне зависимости от того, большая она или маленькая. Что нужно сделать владельцу:

    1. Заключить с отделением фонда соцстрахования соглашение, подтверждающее информационное взаимодействие.
    2. Оформить усиленную электронную подпись.
    3. Приобрести и установить соответствующее ПО.
    4. Внести изменения в действующую учетную политику – предусмотреть отдельной записью, что компания принимает все БЛ, в том числе, и электронные.
    5. Открыть личный кабинет на cabinets.fss.ru. Для этого организация регистрируется на сайте gosuslugi.ru.

    Далее пациент пишет личные данные, включая ФИО, дату рождения и адрес регистрации, а также информацию паспорта. Важны серия и номер документа, дата выдачи и название государственного органа, выдавшего удостоверение личности.

    Если же у клиники отсутствует информационная система, Фонд предоставит ей «АРМ ЛПУ», в который все сведения для формирования электронного больничного вносятся ручным способом. Пример В Мурманске на базе городской поликлиники №2 были предприняты первые попытки выдачи электронных больничных.

    Было опробовано программное обеспечение, позволяющее обрабатывать сведения цифрового документа. Было проведено тестирование системы «АРМ ЛПУ». С сервера Фонда социального страхования загрузили номер ЭЛН, отработали процесс его открытия, продления и закрытия, проверили корректность внесенной информации и отправили подписанный усиленной электронной подписью документ на шлюз приема больничных. Эксперимент был признан успешным, в дальнейшем учреждение планирует перейти на это способ работы на постоянной основе.

    Справка о предоставление бумажного больничного

    За более ранний период перерасчет пособий производить не нужно. Есть еще вариант получения данных о заработке работника Работник может подать нынешнему работодателю заявление о получении сведений о его заработке в ПФР. Работодатель, получивший такое заявление, должен в течение двух рабочих дней со дня его получения направить в ПФР по почте или в электронном виде (с ЭЦП) соответствующий запрос в ПФР (ч. 7.2 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п. 5, 6 Приложения № 3 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 N 21н). Полученную из ПФР информацию работодатель и должен будет использовать при расчете пособия по временной нетрудоспособности. Если же пособия уже выплачены, их также нужно пересчитать. Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.

    Справка для расчета листка нетрудоспособности

    • организации;
    • номере листка;
    • кодах заболевания;
    • личные данные пациента;
    • дата составления листа.

    Далее сведения вносит МСЭ, которая отражает начало обследований, их результаты и установление группы инвалидности.Между тем, сам по себе факт неоформления листа нетрудоспособности при подтверждении обстоятельств обращения истца за медицинской помощью 12.02.2016, ее получении по медицинским показаниям, не позволяет признать убедительной позицию ответчика о наличии достаточных оснований для применения к истцу по обстоятельствам его отсутствия на работе 12.02.2016 крайней меры дисциплинарного взыскания в виде увольнения за прогул.

    Как получить дубликат больничного листа

    Справка для больничного с предыдущего места работы

    Бесплатная консультация юриста: +7(499)350-55-18, +7(812)309-51-35 Главная Где получить справку для больничного о заработке по форме 182н – образец заполнения предыдущим работодателем Любое предприятие периодически рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности своим подчиненным. Для осуществления правильных расчетов и учета всех заработков сотруднику бухгалтерии требуется информация о доходе заболевшего работника за 2 года (последние).

    Справка для больничного листа 182н: бланк

    С 1 июля 2017 года правительство внесло изменения в закон и легализовало электронную версию листка нетрудоспособности, на основании которого предоставляется больничный для застрахованного лица. Но электронная версия мало чем отличается от бумажной, особенно в том, что касается содержания, ведь правила заполнения не изменились.

    Подобный листок сложно подделать, благодаря защищенности каналов и цифровой подписи врача, который оформляет документ. Ответственность за медицинский документ, составленный без оснований, лежит на враче, и это является дополнительной гарантией правильных действий.
    Одновременно с этим проект пока реализован не везде, поскольку учреждениям здравоохранения, как и работодателям, необходимо время на техническую и кадровую подготовку.

    Как поступить, если сотрудник принес справку вместо больничного листа

    Справку о заработке, которую бухгалтеры иногда называют справкой 182н или формой 182н по номеру Приказа (Приказ Минтруда России от 30.04.2013 N 182н) ее утвердившего, работодатель должен выдавать (п. 2, 3 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 30.04.2013 N 182н (далее – Порядок)):

    • работнику при увольнении;
    • экс-работнику по его требованию.
    Читайте так же:  Доставка пенсии порядок, виды доставки

    Данная справка понадобится сотруднику для представления следующему работодателю для расчета ему пособия по временной нетрудоспособности.Справку 182н можно скачать здесь.

    Справка для расчета больничного листа по форме 182н: правила заполнения Справку о заработке можно заполнить либо от руки (шариковой ручкой с синими или черными чернилами), либо на компьютере (п. 5 Порядка).

    Как отказать в принятии электронного больничного

    Если месяц истек, а человек продолжает болеть, по решению врачебной комиссии больничный продлевается и выписывается новый документ, который является продолжением предыдущего. В новом бланке в поле «Продолжение листка нетрудоспособности» указывается номер первого больничного.
    При длительном лечении в продолжении второго листка может выписываться третий и далее. Нужно ли менять все больничные листы при порче одного? Нет, оформление дубликата для продолжения листка нетрудоспособности не требуется – меняется только бланк, в котором была допущена ошибка.

    Порядок восстановления документа зависит от того, кто виновен в его утере. Если это работник, он самостоятельно занимается оформлением дубликата.

    Необходимо подойти с заявлением в поликлинику, в которой выдавался первый листок.

    Нужно ли согласие на выдачу электронного листка нетрудоспособности в 2018 году

    Если фальшивый документ был предоставлен самим работником, то с него удерживается весь итог страховых выплат.Если же нет перечислений доходов за последний двухгодичный период Когда работник лишён возможности предоставить справку о заработке с предыдущего места работы новому работодателю, то все выплаты больничного листа подсчитываются по данным, собранным у нынешнего страхователя (ч.2.1 ст.15 ФЗ от 29.12.2006г No255-ФЗ). Среднемесячная величина оплаты за предыдущие 2 года до факта страхового случая берётся не менее минимального размера оплаты труда (ч.1.1. ст.14 ФЗ от 29.12.2006г No255-ФЗ). Справка для больничного с предыдущего места работы Главная → Бухгалтерские консультации → Больничные Актуально на: 28 декабря 2017 г.

    Можно ли бухгалтеру принять такой ЛН? Ответ: Список случаев, когда дата ЛН может не совпадать с датой начала освобождения от работы, закрытый. Таких случаев всего 3.

    • ЛН выдается по решению врачебной комиссии (чаще всего в случае, когда врач посещал пациента на дому).
    • В случае, когда за медицинской помощь пациент обратился после работы.

    ОН может попросить выписать ЛН со следующего дня.

    • Также ЛН выдается пациенту, который изначально обратился в здравпункт, и был оттуда отправлен в медицинское учреждение.

    Как поступить, если сотрудник принес справку вместо больничного листа Он составляет и отправляет запрос в письменной форме в ФСС о подтверждении заявленных доходов.

    Если бывший работодатель допустил неточности в оформлении, он обязан возместить разницу излишне выплаченных денежных средств.
    Пропущенные дни оплачиваться не будут.Что дают все эти действия? Первые два варианта позволяют законно оформить больничный лист, по которому будет начисляться пособие по нетрудоспособности. К СВЕДЕНИЮ! Существует еще один вариант – оформление листа «задним числом».

    Однако это не является законным. Однако иногда это возможно, если существует соответствующее решение врачебной комиссии. Данное решение выносится на плановой или внеплановой комиссии.

    Это правило установлено пунктом 14 приказа Минздравсоцразвития. Можно ли уволить сотрудника, предоставившего справку? Итак, на основании информации, приведенной выше, можно сделать вывод о том, что больничный на основании справки не выдается. Однако может ли работодатель уволить сотрудника, который предъявил справку, оправдывающую отсутствие на рабочем месте? Это довольно спорный вопрос. Для ответа на него рассмотрим судебную практику.

    Справка о предоставление бумажного больничного

    Справка для расчета листа нетрудоспособности Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ): (или) нотариально; (или) работодателем, который выдал эту Справку. Если работник не представил Справку о заработке с предыдущих мест работы В этом случае работодатель рассчитывает пособие на основании имеющихся только у него сведений (ч. 2.1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Информация ФСС). А месячный заработок, используемый для расчета пособия по временной нетрудоспособности в тех двух годах, которые являются расчетным периодом, не может быть меньше МРОТ, установленного на день болезни (ч.1.1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Если работник представит Справку уже после получения пособия Если впоследствии работник предоставит Справку о заработке, то выплаченные ему ранее пособия нужно пересчитать (Информация ФСС).

    Все дело в том, что в ТК РФ отсутствует перечень уважительных причин пропуска работы. Поэтому пропуск на основании справки может быть сочтен прогулом.

    Как отразить отсутствие сотрудника на основании справки? Сотрудник может не предупредить работодателя о том, что он будет отсутствовать в связи с посещением медицинского учреждения. В этом случае, пока причина отсутствия неизвестна, в табеле рабочего времени нужно проставить буквенный код «НН» и цифровой «30».

    Когда работник предоставит справку, нужно провести корректировку документа. Проставляется код «Т» и «20». Данная отметка свидетельствует о временной нетрудоспособности без совершения выплат.

    Данные правила ведения табеля регламентированы формой Т-12. Что делать сотруднику, которого уволили? Что делать человеку, предъявившему справку, если его уволили? Имеет смысл обращаться в суд.

    Электронные больничные листы: не все так хорошо, как хотелось бы

    В последнее время в СМИ и социальных сетях активно обсуждается внедрение так называемых «электронных больничных листов». Это нововведение часто преподносится как существенный шаг вперед в части сокращения бумажного документооборота и создания благ для граждан и работодателей. Но с точки зрения медицинских организаций и врачей все это выглядит не таким уж и радужным. А про разработчиков МИС, которых фактически вынуждают делать двойную работу за свой счет, и говорить не приходится.

    Вначале посмотрим на ситуацию с законодательной точки зрения.

    Федеральным законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ предусмотрено введение с 1 июля 2017 года электронных листков нетрудоспособности (больничных). Для этого с 1 июня 2017 г. Фонд социального страхования (ФСС) Российской федерации запустил электронные сервисы личных кабинетов страхователя и застрахованного лица (cabinets.fss.ru). Данные сервисы разрабатывались и обкатывались в 6 региональных пилотных проектах с 2014. Согласно вступившему в силу ФЗ медучреждения могут выдавать их наравне с привычными бумажными бланками. Пока медицинские организации не обязаны переходить на электронные больничные – с юридической точки зрения этот процесс прописан как добровольная организационная мера.

    Читайте так же:  Роль виндикационного иска в гражданском процессе

    Уже сейчас нововведение действует в 700 больницах и поликлиниках, работающих в Единой интегрированной информационной системе (ЕИИС). Ожидается, что остальные 12 тысяч медучреждений подключатся к программе до конца 2017 года. Бумажные листки нетрудоспособности пока не отменены, но в ближайшие годы правительство планирует полностью перенести оформление больничного в электронный формат.

    Считается, что нововведение приведет прежде всего к сокращению бумажной волокиты. Данная система позволит гражданам и работодателям упростить документооборот в компании и избавит от бумажных архивов. Работодатель сможет отследить сроки больничных листов, исключить риск ошибок при заполнении бланков (цвет чернил и размер букв теперь не имеют значения, а опечатку можно легко исправить в системе) и ускорить взаимодействие с ФСС — документ на бумажном носителе можно не отправлять. Ужесточается порядок выплат: закон оговаривает сроки расчета с сотрудником, — их соблюдение можно проверить через систему ФСС. Другими словами, во взаимодействии ФСС-работодатель реализованы «вкусности», главным бенефициаром которых конечно является ФСС.

    Для пациентов с введением электронного больничного кардинально ничего не изменится. Они так же приходят на первичный прием, но в некоторых публикациях в СМИ говорится о том, что при закрытии им не придется стоять в очереди за печатями для бланка, — подтвержденные данные сразу отправляют работодателю. Какой больничный брать — бумажный или электронный, — решает пациент, но, если компания не зарегистрирована в системе, врач физически не сможет открыть цифровой вариант документа.

    Некоторые смельчаки заявляют даже, что и для врачей это нововведение даст позитивный результат. Например, это утверждает вице-спикер Совета Федерации Галина Карелова, по словам которой «…электронная форма экономит время пациентов и медиков». Или другой пример – по словам одной из сотрудниц ФСС, «…снизится вероятность возникновения ошибок при заполнении больничного. И, наконец, уменьшатся расходы на изготовление бумажных бланков». На наш взгляд, это говорят люди, достаточно далекие от реального знания ситуации в медицинской организации. На самом деле, в той реализации, что предлагается сейчас — эти изменения ничего хорошего не создают.

    Для пояснения этого мнения рассмотрим действующую реализацию с практической точки зрения. Сейчас все организовано следующим образом: в случае, если работодатель зарегистрирован в ЕИИС ФСС и пациент согласен на выписку больничного листка в электронном виде, лечащий врач должен сформировать цифровой больничный в специальной программе, разработанной и свободно распространяемой ФСС (скачать можно тут >>>).

    При этом на каждый случай нетрудоспособности. обязательно нужно оформить письменное согласие пациента на создание электронного документа (к разговору об экономии бумаги и безбумажных технологиях).

    Для того, чтобы подделать электронный больничный было невозможно, он передается в зашифрованном виде и заверяется усиленной электронной подписью (ЭП) врача, которая бесплатно и централизовано вроде как не предоставляется. Вопрос о ее покупке медицинская организация должна решать самостоятельно. Стоимость ЭП в год составляет порядка 1 тыс. руб., например >>>. Кроме затрат на ЭП, между МО и ЕИИС ФСС должен быть организован канал связи через Интернет, что есть не всегда. Более того, в ряде регионов открытый доступ в Интернет с рабочего места врача вообще запрещен из соображений безопасности. Поэтому настройка такого канала связи вполне вероятно может потребовать организационных и может быть даже технических и финансовых затрат на реализацию.

    Далее. Из этой программы документ через ЕИИС ФСС автоматически передается работодателю. После закрытия работнику выдается номер оформленного больничного для бухгалтерии, по которому компания и ФСС смогут получить через электронную систему все расчетные данные для выплат. Работодатель видит в базе название медучреждения, дни болезни, номер и дату выдачи листа, однако диагноз работника остается для него закрытым. Условная схема работы представлена на рисунке ниже.

    Чтобы перейти на электронные больничные, работодателю нужно прийти в филиал ФСС и подписать соглашение об информационном взаимодействии. В личном кабинете на сайте ФСС бухгалтер увидит все открытые больничные листы сотрудников компании и заполнит свою часть бланка (как в бумажном варианте). Если интересны детали, то по адресу buhguru.com этот процесс расписан более подробно.

    Так или примерно так электронные больничные преподносятся в СМИ и целой PR-компании, развернутой вокруг них. Теперь посмотрим на эти же самые процессы глазами самого обычного врача и его медицинской организации.

    Во-первых, начнем с того, что МО и врач работают в системе здравоохранения, а не в ФСС. И в первую очередь в своей работе они руководствуются ведомственными нормативно-правовыми актами (НПА). В части больничных листков они руководствуются действующим Приказом Минздрава от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», которым определен порядок выдачи листков нетрудоспособности. Этот приказ однозначно определяет необходимость выдачи бумажного листка нетрудоспособности на бланке, при этом бланк листка нетрудоспособности является защищенной полиграфической продукцией со степенью защиты уровня «В». Никаких изменений или дополнений, связанных с переходом на электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) в данный приказ не вносилось, а значит – врач обязан выдать бумажный больничный.

    Во-вторых, в настоящее время в большинстве регионов и МО внедрены различные медицинские информационные системы (МИС), с помощью которых врачи оформляют больничные листки. Эти МИС являются частью ЕГИСЗ – ведомственной государственной информационной системы самого Минздрава, которая недавно получила юридически значимый статус благодаря принятию Федерального закона от 29.07.2017 № 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья».

    А что будет сейчас, если врача очень сильно попросят выписать электронный больничный листок по новому-вишневому? В дополнение к работе с МИС, которую никто отменять не собирается, врач теперь должен будет оформить бумажное согласие пациента в письменной форме (да-да, мы боремся с бумажной волокитой и внедряем электронный сервис с новой обязательной бумажкой, которой раньше не требовалось) и плюс заново занести те же самые данные в другую программу. Оба варианта никак не подходят под лозунг улучшения условий работы медицинского персонала или сокращения трудозатрат на оформление больничных листов. Видимо, такую цель на самом деле никто и не ставил. Скорее речь надо вести о дополнительной нагрузке на врача и затратах на медицинскую организацию, причем не в интересах этого врача или МО, а в интересах ФСС.

    Читайте так же:  Правила уплаты транспортного налога инвалидам 1 группы

    Но на самом деле, ситуация тут не просто в дополнительном неудобстве для врача, чьи беды похоже в ФСС мало кого интересуют. Тут все покруче будет. Напомним, что еще в 2011 г. Минздравом издан приказ 364 «Об утверждении Концепции создания ЕГИСЗ», одним из базовых принципов которой прописано, цитирую «…однократный ввод и многократное использование первичной информации (полученной от медицинского (фармацевтического) работника, гражданина, должностного лица)…». По сути, внедряемая сейчас схема выписки больничных листов является прямым нарушением этого действующего приказа. Добавим сюда как минимум несоответствие еще и в Приказе N 624н. Дополнительно приведем еще один интересный факт: программа ФСС заставляет врачей при выписке больничного листка использовать справочник должностей, и близко не соответствующий «Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников», утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1183н, размещенной на федеральном портале нормативно-справочной информации nsi.rosminzdrav.ru. Ну и уж совсем занудная мелочь, но все-же – в приказе Минздрава №624н используется термин «листок нетрудоспособности», в программе ФСС – «лист нетрудоспособности». Ну хотя бы в этом можно было бы соблюсти термины и определения Минздрава, не правда ли?

    Таким образом, мы имеем не просто законодательно закрепленную дополнительную нагрузку на врачей, но и еще и игнорирование уже действующих на момент подготовки и утверждения 86-ФЗ нормативных документов Минздрава и работающих сервисов ЕГИСЗ.

    Более того, даже исполнение действующего нормативного акта, на который все ссылаются — ФЗ от 1 мая 2017 г. N 86-ФЗ «О внесении изменений в статью 13 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и статьи 59 и 78 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»» — не обеспечено в полном объеме. Изменения, внесенные данным ФЗ, говорят, что:

    • можно выдавать листки нетрудоспособности на бумажном носителе или в виде электронного документа (с большим количеством «если», описанных выше)
    • форма, порядок выдачи и порядок оформления листков нетрудоспособности (бумажных и электронных) устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения – т.е. Минздравом. Напомню, что в действующий «Порядок выдачи ЛН» никакие изменения не вносились и там нет ни слова об электронных больничных
    • Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных МСЭ в части работы с ЭЛН утверждается Правительством Российской Федерации – и этот порядок до сих пор не разработан, что приравнивает все предлагаемые к использованию сервисы к ведомственной отсебятине…

    Таким образом, складывается парадоксальная ситуация, когда одно ведомство (ФСС) в своих интересах и на своих условиях принуждает других участников информационного взаимодействия другого ведомства (Минздрав) выполнять действия, усложняющие и без того непростые условия труда и к тому же еще и вступающие в конфликт с утвержденными юридически значимыми приказами, положениями и информационными системами вместе взятыми.

    Резонно возникает вопрос о том, зачем нужно было потратить 3 года и провести 6 пилотных проектов, чтобы либо проигнорировать все эти проблемы, либо не удосужится выяснить их вообще?! Ну очень интересно было бы знать.

    В общем, как говорил хороши известный товарищ Черномырдин «Никогда такого не было и вдруг опять».

    Представляется, что все-таки нормальной и разумной реализацией было бы не заставлять врачей работать с дополнительным ПО, а интегрировать 2 ведомственные системы – ЕГИСЗ и ЕИИС ФСС. Например, через федеральный сервис «Интегрированной электронной медицинской карты» (ИЭМК), в которую МИС выгружали бы дополнительно к уже реализованным СЭМДам еще один – сведения о временной нетрудоспособности, которые затем уже автоматически и по единому защищенному каналу связи на федеральном уровне поступали в соответствующую ИС ФСС и далее были доступны ФСС и работодателям в том виде, как это реализовано сейчас.

    Мы питаем надежду, что может быть со временем примерно такая реализация и будет обеспечена. А сейчас единственной возможностью избавить врачей от хотя бы двойного ввода является интеграция всех применяемых МИС (а их в стране не один десяток создан и внедрен!) с ЕИИС ФСС. Для этого на сайте ФСС по адресу >>> опубликована техническая документация, описывающая подключение к сервису, имеется тестовая и промышленная среда. Скорее всего, затраты на такие работы понесут традиционно МО и разработчики МИС – но, видимо, на этот праздник жизни мы повлиять уже не в силах.

    [3]

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Об авторе: Алексеев Максим Владимирович, ведущий аналитик компании К-МИС

    Источники


    1. Ильин, В.А. История и методология физики. Учебник для магистратуры / В.А. Ильин. — М.: Юрайт, 2016. — 800 c.

    2. Селиванов, Н.А. Справочник следователя; М.: Российское право, 2012. — 320 c.

    3. Гонюхов, С.О.; Зинченко, В.И. Азбука милиционера; Красноярск: Горница, 2013. — 382 c.
    4. История политических и правовых учений. — М.: Юнити-Дана, 2010. — 472 c.
    5. Хаймович, М. И. Правоведение. Основы правовых знаний / М.И. Хаймович. — М.: РИОР, Инфра-М, 2013. — 304 c.
    Нужно ли согласие на выдачу электронного листка нетрудоспособности
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here